39大夫网
  39大夫 医院 疾病 症状 手术 检查 药品

39大夫:乳腺癌术后多做上肢运动

10-03-16 来源:本站原创 点击:

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,目前常用乳腺癌改良根治术来治疗。由于手术需要切掉胸部附近的一些小血管和小神经,所以,患者的手术侧上肢功能会受到影响,以致出现运动障碍,其中最明显的是肩关节活动受限。

正常的肩关节有外展、内收、前举、后伸及旋转等功能,易受手术影响的主要是外展功能。乳腺癌患者在手术后只要按以下方法进行康复训练,一般肩关节功能都能恢复如初。

拆线前

术后当天 不必进行上肢功能训练。

术后第2~3天 进行握拳、松手的反复训练,每次10~20遍,每天4~6次以训练手指各个小关节的功能。

术后第4~5天 旋转腕关节,每次10~20遍,每天5~6次。还可在健手的帮助下作屈、伸肘的动作训练肘关节,并轻微尝试肩关节的前伸、后举、内收、外展。

术后第6~7天 帮助术侧上肢做向前上举动作,直到与头部相持平,每次3~5遍,每天3~4次,至有轻微痛时即可停止。

术后第8~10天 先帮助术侧上肢上举、外展,直至逐步超过头部,然后让术侧上肢单独上举、后伸、外展、内收。每次3~5遍,每天3~4次。

术后10~14天 让术侧肩外展,直至手掌能高过头顶,并逐步摸到对侧耳朵。每天做3~5次,每次做4~5遍。

术后第14~20天 可做肩关节的旋转动作,转的幅度逐渐增大。如果在术后1月内完成上述动作,肩关节的活动便能恢复正常。

拆线后

一般术后14天开始拆线,7天后拆完,拆线后坚持以下锻炼方法——

伸腰 站立,双手握拳屈肘,左右手相对,向上一起伸展,然后握拳收回,做10~20遍。接着左手上,右手下,反复训练,每次10~20遍,每天2~3次。

爬墙 面对墙壁,分足站立,双肘弯曲,双手掌以约双肩的高度扶壁,然后通过手指的屈伸向上移动,直至双上臂完全伸展。每天做3~4次,每次做2~3遍。

转绳 面对房门,系绳于门把,患者手抓绳端,健手放在腰部,术侧上肢外展90度,与地面平行,尽可能大范围旋转绳子,转速逐渐加快。每天2~3次,每次20~30圈。

棒操 取1米长的木棒,双手相距约65厘米握棒,双臂伸直举棒过头,然后曲肘,将棒置于头后,再伸直,反复训练。每天2~3次,每次15~20遍。

滑杠 取转绳用过的绳子,扔过窗帘杆或门框上,人站其下,双手各持绳的一端,伸直手臂,左右臂上下交替滑动,反复锻练,有利于恢复上肢各关节的活动度及肌力。

术后锻炼须尽早,如3个月后还未开始,关节很可能已发生粘连、僵直和固定,就很难完全恢复正常。以上训练的前提是伤口愈合良好,如皮下有较多积血、积液,皮片粘合不佳或发生大范围皮片坏死,康复训练应延迟进行。

39大夫:乳腺癌术后多做上肢运动


互联网安全