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哪类型高血压病要吃药一辈子?

13-01-29 来源:39大夫网 www.39df.com

很多的高血压患者,不注意吃药的节奏,私自停药,这样往往给自己的身体埋下了一个定时的炸弹。哪类型高血压不需要吃药,哪些高血压吃药好转后可以停药,哪类型高血压病要吃药一辈子?听听专家的建议。

首先根据高血压它的危险度,是低危、中危、高危、很高危。

低危的,没有什么危险因素,不吸烟,也不饮酒,也没有家族史,而且他的血脂血糖也好,就是血压高,那就叫低危的。低危的人,我们希望用生活方式进行干预,比如他工作紧张导致的,长期失眠导致的,我们会调整睡眠,把工作节律调整以后,血压自然会下降,这种病人不需要终身服药的。

对于中危的病人,一个危险因素,比如家族遗传史,这是不可变,但还有一个可变的因素,就是吸烟,这些人通过戒烟就可以改善了。所以,对于中危的病人,我们可以先生活方式干预一定的时间,如果不行再药物干预,而这种药物干预对于年轻人来说也不是终身的,可能是阶段性的,比如这一段紧张了,开始用一点药用一段时间。例如,天气寒冷了,血压容易高,用一段时间,等缓解了,慢慢可以停下来,特别是夏季就可以停药了,有一些轻度的高血压和年轻的高血压,它不一定。

如果这个人是很高危的,比如有高血压和糖尿病,比如有高血压和冠心病,做了支架,这种病人就是极高危的病人。极高危的病人,他会再发生心肌梗死,会再发生糖尿病的恶化,这些人就应该终身服药。这时候终身服药一定选用长效的、耐受性好的药物让病人吃,让病人坚持。因为有的时候病人不太容易坚持服药,更多的人,像您说的担心,自己吃了这个药后永远停不了,并不是这样的。医生是通过分层之后才让病人治疗。不是简单的给病人处方药。

实际上对一个高血压病人,不希望到了最后治疗,到你有心脏病、脑血管病再去治疗的话,一开始用很多药,这种病人就得终生服药了。

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