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夏季高血压用药有讲究

12-09-22 来源:39大夫网 www.39df.com
夏日气温较高,血管扩张,血流阻力减少,于是一些患者便自作主张停药,结果导致血压升高。高血压患者夏季用药虽应注意调整,但不可随意停药,要向医生多咨询。

  夏季使用降压药物有哪些须注意的问题?主要有如下几点:

  ⒈药物减量

  夏季血压有所下降、病情稳定的患者,服用降压药的剂量可适当减少。但也应区别对待,因为并非所有患者的血压在夏季都会下降,不少患者会因情绪变化而使病情加重,血压反而升高。所有的药物减量,都要在专科医生的指导下进行。有一些血压刚刚超过140/90毫米汞柱的患者,在夏天会发现血压已经回落到正常值,因此就擅自停药,这是非常危险的行为。

  ⒉尽量选用长效、缓释的降压药物

  研究证明,有一些人睡眠时血压会有所下降。不过,高血压患者往往因夏天睡眠质量有所降低,因此其夜间血压相对升高。选用长效降压药物,能更好地控制夜间血压。长效降压药可使血压在24小时内保持稳定,从而减少心脑血管病的发生。理想的降压药要求降压平稳、有效,其中,平稳更为重要。短效的降压药起效快,药力不持久,血压降得快,升得也快,而血压波动较大,不利于保护心、脑、肾等重要器官。

  ⒊少用利尿剂

  夏季由于出汗较多,电解质容易丢失,这时使用利尿剂降压,最易造成低血钾。因此,对含有利尿剂成分的复合制剂要慎用,利尿剂也要少用。当然,已发生高血压心力衰竭的患者,仍可适当服用利尿剂,但最好用缓释型、长效的利尿剂,并经常监测血钾水平。

  ⒋血压正常也要继续服药  

在炎热的夏季,由于温度较高,血流阻力减少,血管扩张,致使部分病人的血压甚至可接近正常,但病人切不可因此而停止服用降压药。

  须知,夏天也是高血压出现并发症较多或病情加重的季节,有些血压恢复正常的患者在自行停药或减药不长时间后,出现血压反弹升高,又要再继续使用药物降压,这样一来,不仅达不到治疗效果,而且血压会出现较大幅度的波动,极易引起心、脑、肾严重的并发症,甚至危及生命。

  ⒌用药须因人而异

  一般来说,高血压患者在夏天可适当减少服药剂量,血压下降后,可采用维持量继续服药。选用缓释、长效的降压药物。因为没有一种药能适用于所有人,而且,每个人对血压升高的耐受性也不同,因此,用药一定要因人而异,有条件的病人最好能在医生指导下,对药物进行调整。

  ⒍老年人不可过度降压

  治疗高血压是一个长期缓慢的过程,随着血压的控制,高血压引起的头痛、头晕、失眠等症状逐渐会有明显的改善。但高血压的治疗不能以简单的降压数值为标准,因为60岁以上的老年人,均有不同程度的动脉硬化,为此,偏高些的血压,有利于 心、脑、肾等脏器的血液供应。如果一味要求降到“正常”水平,而不顾年龄及病人的具体情况,势必影响上述脏器的功能,反而得不偿失。

  正确的做法是根据病人的年龄和脏器的功能情况,将血压降到适当的水平,特别是老年人,不可过度降低血压。

  ⒎平时定期检测血压

  建议患者平时定期检测血压,以指导用药,避免发生心、脑、肾等严重并发症。据报道,因高血压导致脑出血的患者占70%,其中没有定期检测血压者占八成。因此可见,高血压患者平时定期检测血压十分重要。

  ⒏生活方式应合理

  夏天更要注意生活方式,合理的生活方式和良好的生活习惯,是治疗和预防高血压病的重要措施。夏季调整不良生活方式,对高血压患者显得尤为重要,比如,天气炎热,人们多使用空调,高血压患者要注意,使用空调时,室内与室外的温差不要超过8℃为好,还要避免对着空调机直接吹冷风,否则容易引起感冒和肺部感染,造成人体血管调节功能紊乱,导致心脑血管意外发生。

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